乳腺癌患者對癌癥復發(fā)的恐懼與基因組測試與心理因素有關
根據紐約大學羅里·邁耶斯護理學院的研究人員領導的一項新研究，基于基因組檢測，乳腺癌復發(fā)風險較高的幸存者可能會更加擔心自己的癌癥復發(fā)。然而，諸如焦慮之類的心理因素是幸存者擔心其癌癥復發(fā)的最佳預測因子。
“盡管基因組測試結果與癌癥 復發(fā)的恐懼有關，但我們的發(fā)現突出表明，令人苦惱但可治療的心理因素助長了癌癥幸存者對癌癥復發(fā)的恐懼，” RN的Maurade Gormley博士說，他是助理教授兼系主任。在紐約大學梅耶斯大學擔任該研究的主要作者，該研究發(fā)表在《心理腫瘤學》雜志上。
對于乳腺癌幸存者來說，擔心和擔心自己的癌癥會復發(fā)是一項重大的，未得到滿足的心理需求。一半以上的乳腺癌幸存者對癌癥復發(fā)有中等至嚴重的恐懼。在年輕的乳腺癌幸存者中，這一比例高達70%。
Oncotype Dx測試是一種基因組測試，用于預測患有早期激素受體陽性乳腺癌(乳腺癌的最常見形式)的女性復發(fā)癌癥的可能性。它對手術或活檢后的乳腺癌細胞進行分析，以預測10年的復發(fā)風險，從而創(chuàng)建一個“復發(fā)評分”，該評分分為三個風險類別：低，中和高?；蚪M測試還可用于計劃乳腺癌的治療，包括患者除激素治療外是否還會從化療中受益。
戈姆利說：“我們想解決的問題是，有乳腺癌病史的女性被告知處于基因組檢測的高風險中時是否會更擔心復發(fā)?！?/p>
在這項研究中，Gormley和她的同事研究了110名乳腺癌幸存者，以探索基因組測試的復發(fā)評分及其與一系列因素之間的關系：對癌癥復發(fā)的恐懼，痛苦，焦慮，抑郁，與健康相關的生活質量，包括疼痛和疲勞，以及癌癥復發(fā)和擴散的感知風險。他們還測量了婦女對疾病的信念，包括對疾病的情感反應，癌癥對生活的影響，是否相信自己能夠控制疾病以及是否認為癌癥是慢性病。
研究人員發(fā)現，與低復發(fā)分數相比，復發(fā)分數高的乳腺癌幸存者報告出更高的總體恐懼感和對癌癥的更大感知后果。對癌癥復發(fā)的更大恐懼與更高的痛苦，焦慮，抑郁，生活質量降低以及對癌癥的某些信念有關，包括較差的感知后果和對疾病的更強烈的情感反應。
自乳腺癌診斷以來的持續(xù)時間與對癌癥復發(fā)的恐懼或感知到的風險無關。但在線教育的優(yōu)點和缺點是，年輕婦女對復發(fā)的恐懼更大，心理社會后果也更差。
進一步的分析表明，關于某人是否有高風險擔心癌癥復發(fā)的最佳預測指標實際上是可改變的因素-焦慮，對癌癥的更大情感反應以及疾病的可感知后果-而不是諸如基因組測試結果和年齡之類的不變因素?？梢愿淖兊男睦硪蛩亟忉屃?8%的癌癥復發(fā)恐懼變異。
“因為他們說明，一個人的理解和應對他們的疾病可以解釋誰是發(fā)展最大的風險。這些發(fā)現非常重要，恐懼癌癥復發(fā)，”葛姆雷說?！斑@可以為開發(fā)有針對性的支持鋪平道路，例如，諸如認知行為技能之類的心理健康干預措施，以解決許多乳腺癌幸存者中對疾病的不良適應癥。”
標簽： 乳腺癌患者
