幼兒急疹和風(fēng)疹的區(qū)別
幼兒急疹和風(fēng)疹的區(qū)別
兒科中類似幼兒急疹和風(fēng)疹的疾病有很多,由于癥狀相似很容易影響疾病的診斷而出現(xiàn)誤診誤治的結(jié)果。幼兒急疹和風(fēng)疹的病癥極為相似,為了更好地做好幼兒急疹和風(fēng)疹的診治,下面為大家介紹 幼兒急疹和風(fēng)疹的區(qū)別 。
幼兒急疹和風(fēng)疹的區(qū)別 幼兒急疹、風(fēng)疹和麻疹都是常見(jiàn)的兒科疾病,一年四季均可發(fā)生,而以冬春季為多見(jiàn),都由相應(yīng)的**感染引起。
那么,三者有何區(qū)別呢。 1、風(fēng)疹 風(fēng)疹的特點(diǎn)是全身癥狀較輕,僅低熱或中度發(fā)熱,在耳后,頸部及枕后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,可觸摸到豆粒在大小的淋巴結(jié),疹子不像麻疹那樣密,常伴有瘙癢,早期無(wú)口腔粘膜斑,退疹后不留退跡。不少風(fēng)疹患兒常無(wú)病狀、飲食玩耍如常。 2、幼兒急疹 其特點(diǎn)是“熱退疹出”,即發(fā)熱數(shù)天退燒后才出現(xiàn)玫瑰疹,全身癥狀輕微。
但應(yīng)注意的是,少數(shù)患兒,尤其是較小的嬰兒的體溫可高達(dá)39度到40度,這時(shí)可出現(xiàn)驚厥,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。但驚厥之后神志清醒,精神及食欲仍然較好,這是幼兒急疹與其他兒科發(fā)熱疾病的不同之處。幼兒急疹極少發(fā)生合并癥,預(yù)后良好。
3、麻疹 是三疹中癥狀最重的疾病,初期表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫往往在39度以上,伴有咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。口腔粘膜出現(xiàn)針頭狀白色的“麻疹粘膜斑”,為麻疹早期診斷最為可靠的特征。繼之全身出現(xiàn)分散的細(xì)小淡紅色的斑丘疹,并逐漸增多而呈鮮紅色,后融合成暗紅色。
退疹后皮膚留有色素沉著,并有糠麩狀脫屑。麻疹患兒可繼發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等合并癥,故早期診斷及妥善施治對(duì)于麻疹的預(yù)后是至關(guān)重要的。 什么是幼兒急疹 幼兒急疹(ES),是嬰幼兒常見(jiàn)的一種以高熱、皮疹為特點(diǎn)的疾病,多發(fā)生于春秋季,無(wú)性別差異,發(fā)病多在2歲以內(nèi),尤以1歲以內(nèi)最多,潛伏期一般5~15天。
人類皰疹**6、7型感染是引起幼兒急疹的病因。臨床特征為高熱3~5天,然后驟然退熱并出現(xiàn)皮疹,即“熱退疹出”。本病預(yù)后良好,均能自愈。
在嬰幼兒和兒童中,“風(fēng)疹”的病情要比“幼兒急疹”嚴(yán)重得多
# 健康 大V創(chuàng)造營(yíng)# 在嬰幼兒和兒童中,“風(fēng)疹”的病情要比“幼兒急疹”嚴(yán)重得多 上海市同濟(jì)大學(xué)附屬楊浦醫(yī)院皮膚性病科退休副主任醫(yī)師曹來(lái)安 冬春季節(jié),有兩種傳染性皮膚病很容易在幼兒、兒童以致青年人中傳播,即兒“風(fēng)疹”和“幼兒急疹”。 風(fēng)疹多見(jiàn)于較大兒童和青年。
該病初起時(shí),病人有流涕、咳嗽、喉痛等輕微的上呼吸道炎,食欲不振。
在發(fā)熱當(dāng)天或一兩天以內(nèi),面部和頸部開(kāi)始發(fā)皮疹,以后迅速增多,數(shù)小時(shí)內(nèi)廣泛分布,但是不發(fā)于手掌及足底。 患者整個(gè)面部皮膚布滿黃豆大鮮紅色斑疹。 然后在**之內(nèi),患者的胸部、腹部、背部和四肢,會(huì)相繼發(fā)出大量黃豆大鮮紅色斑疹,密密麻麻布滿全身皮膚。 患者口腔黏膜的軟腭上可看到好幾個(gè)針頭大鮮紅色斑疹和出血點(diǎn),這就是風(fēng)疹病人特有的口腔黏膜疹。
此時(shí)患者全身乏力,精神萎靡不振,頭痛,咽喉痛,食欲明顯減退,全身皮膚瘙癢,還往往發(fā)熱三十八度到三十九度,可持續(xù)3——6天。 患者頭部的枕后淋巴結(jié)和兩側(cè)頸部的淋巴結(jié)還發(fā)生腫大和疼痛。 風(fēng)疹的病原體為風(fēng)疹**,是由一種核糖核酸**感染引起的傳染性皮膚病。
風(fēng)疹患者是**傳染源。 以冬春兩季發(fā)病率為**。 風(fēng)疹**可以在患者的血液、鼻咽部分泌物,和尿的排泄物中繼續(xù)存在幾周,通過(guò)空氣和飛沫傳染。
風(fēng)疹患者從發(fā)病起到皮疹消退,這期間均為傳染期。 風(fēng)疹**開(kāi)始在患者的咽喉部、鼻黏膜和頸部淋巴結(jié)內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,以后進(jìn)入血液。 風(fēng)疹**進(jìn)入血液以后,該**作為一種抗原性物質(zhì),患者血液內(nèi)即會(huì)產(chǎn)生一種抗體物質(zhì),該抗體物質(zhì)與風(fēng)疹**相結(jié)合后,機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生一種抗原抗體反應(yīng),俗稱過(guò)敏反應(yīng),于是在患者皮膚上就出現(xiàn)大量鮮紅色斑疹,伴有瘙癢。
同時(shí)還產(chǎn)生發(fā)熱、全身不舒等**血癥癥狀。 風(fēng)疹的傳染途徑是通過(guò)飛沫傳染,也即通過(guò)呼吸道傳染,所以傳染性很強(qiáng),很容易在幼兒園、學(xué)校等人群集中的公共場(chǎng)所傳染播散。 尤其值得一提的是,風(fēng)疹**對(duì)四個(gè)月以內(nèi)的孕婦是極大的威脅,孕婦一旦傳染上風(fēng)疹**,就會(huì)發(fā)生**、*產(chǎn)、早產(chǎn),或者胎兒畸形,醫(yī)學(xué)上稱“先天性風(fēng)疹綜合癥”。 孕婦妊娠初3個(gè)月患風(fēng)疹,胎兒畸形約占15%——20%百科,出生的嬰兒可有先天性白內(nèi)障、青光眼、耳聾、先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損),小眼畸形,小頭,消化道畸形,肝脾腫大,骨發(fā)育異常,肝脾腫大,智力障礙。
為此,孕婦忌與風(fēng)疹患者接觸,已接觸風(fēng)疹患者的孕婦,應(yīng)在接觸后的五天內(nèi)及時(shí)注射人免疫球蛋白。 發(fā)生在青年人的風(fēng)疹,其并發(fā)癥比較多,皮疹消退后再度發(fā)熱,伴有多個(gè)大小關(guān)節(jié)腫痛,少數(shù)患者可并發(fā)中耳炎、支氣管炎、心肌炎。 風(fēng)疹患者在出皮疹初期,作實(shí)驗(yàn)室檢查,血中白細(xì)胞總數(shù)會(huì)降低,淋巴細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞均減少。約出皮疹5天以后,血液中淋巴細(xì)胞會(huì)增多。
風(fēng)疹患兒要嚴(yán)格隔離,風(fēng)疹患兒禁與孕婦接觸。 風(fēng)疹患兒不要到幼兒園、學(xué)校等人群集中的公共場(chǎng)所去,以防傳染給他人。 人們?nèi)绾螀^(qū)別風(fēng)疹與幼兒急疹? 首先,從發(fā)病年齡來(lái)看,風(fēng)疹是發(fā)生于較大兒童與青年,而幼兒急疹是發(fā)生于6個(gè)月——2歲的嬰幼兒; 從發(fā)皮疹和發(fā)熱的規(guī)律來(lái)看,風(fēng)疹是發(fā)熱1——2天后就開(kāi)始發(fā)皮疹, 而幼兒急疹是發(fā)高熱40度,持續(xù)3——5天,熱度消退后才發(fā)皮疹; 風(fēng)疹患者有口腔黏膜疹,而幼兒急疹患者無(wú)口腔黏膜疹; 兩種皮膚病的血液實(shí)驗(yàn)室檢查也截然不同,風(fēng)疹患者血液白細(xì)胞總數(shù)、嗜中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞明顯降低,而幼兒急疹血液淋巴細(xì)胞數(shù)增多; 兩種傳染性皮膚病的病原體也不同,風(fēng)疹是 風(fēng)疹**,是一種核糖核酸**,而幼兒急疹是一種柯薩奇**; 風(fēng)疹患者的病情嚴(yán)重,并發(fā)癥也相當(dāng)嚴(yán)重。而幼兒急疹病情一般輕微,也無(wú)并發(fā)癥。
風(fēng)疹患者*物治療方面, 可使用抗***利巴韋林(俗稱**唑)、酌情才用口服或靜脈滴注。 或清熱解毒的中*煎劑、中成*。 發(fā)熱可口服退熱*布洛芬混懸液(美林)。
同時(shí)要使用鹽酸西替利嗪、氯雷他定等抗組織胺*。 外用爐甘石洗劑,此類外用*對(duì)患處皮膚有收斂、保護(hù)和止癢作用。 患者要加強(qiáng)休息,多飲水,食用容易消化的食物。
對(duì)于風(fēng)疹的預(yù)防是關(guān)鍵,預(yù)防接種風(fēng)疹疫苗 是目前預(yù)防風(fēng)疹**感染最有效的方法。 一歲到青春期之間所有兒童都要及時(shí)預(yù)防接種風(fēng)疹疫苗。
皮疹的分類有哪些
皮疹的分類有哪些 皮疹的分類有哪些,皮膚是身體比較敏感的一部分。很容易受到外界的**,從而引發(fā)各種皮膚疾病。
皮疹是大家比較熟悉的一種皮膚疾病,那么下面就跟我一起來(lái)看看,皮疹的分類有哪些 皮疹的分類有哪些1 一、急疹 一周歲以內(nèi)的嬰兒突然出疹子,可能與**感染有關(guān),冬春季最多見(jiàn)。
皮疹多為不規(guī)則的斑點(diǎn)狀或斑丘疹。用手按壓皮疹可以退色。全身均可以見(jiàn)。一般1-2天消退,不留痕跡。
出疹的同時(shí)可能發(fā)熱,持續(xù)3-5天,個(gè)別孩子可能高熱驚厥。如果是這種情況,要多喝水,可以用一些抗**的*物。如果孩子高熱可以用退熱*。
二、風(fēng)疹 風(fēng)疹是兒童時(shí)期常見(jiàn)疾病,風(fēng)疹**通過(guò)呼吸道飛沫傳播的急性,傳染病。傳染源可能是已經(jīng)感染的病人,也可以是沒(méi)有發(fā)病但是帶**者。集體中容易流行。
這時(shí)候的皮疹是在發(fā)熱一兩天之后出現(xiàn)的,遍及全身。皮疹色淡,一般在出疹后2-3天消退,很少有人會(huì)留下疤痕。風(fēng)疹可以并發(fā)中耳炎、支氣管炎、腦炎、腎炎以及血小板減少性紫癜。
目前我國(guó)的兒童已經(jīng)接種風(fēng)疹疫苗,保護(hù)率達(dá)95%。風(fēng)疹患兒發(fā)熱時(shí)可以多喝水,可以吃抗**的*物,包括清熱解毒的中*。如果體溫高于38.5℃可以用退熱*?;純翰荒芙佑|孕早期婦女,容易引起胎兒畸形、白內(nèi)障、先天性心臟病。
三、水痘 水痘多見(jiàn)于6個(gè)月以后的各個(gè)年齡段,一般1次發(fā)病,終身免疫。水痘會(huì)在發(fā)熱1~2天后出現(xiàn),軀干、頭、腰以及頭皮多見(jiàn)。丘疹、皰疹、結(jié)痂的疹子會(huì)同時(shí)存在。發(fā)熱時(shí)多喝水,吃易消化的食物,保持皮膚清潔,勤換衣服,不要抓破水皰,以防感染,只要水皰不破,一般痊愈后不留疤痕。
目前已經(jīng)研制成功水痘疫苗,1~12歲接種1針。 四、麻疹 麻疹是嬰幼兒常見(jiàn)的呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng)。不過(guò)麻疹也是1次發(fā)病,終身免疫。麻疹患兒是**的傳染源,晚春多發(fā)病。
麻疹引起的皮疹,多是從耳后開(kāi)始出現(xiàn),然后往下蔓延到全身的,皮疹呈暗紅色。消退的順序也是從上到下。麻疹患兒要在家臥床休息,不要直接吹風(fēng)。
有的孩子接種了麻疹疫苗,可還出了麻疹。這是因?yàn)槁檎钜呙缱⑸渲?,可能?huì)出現(xiàn)類似麻疹的輕微的表現(xiàn),這是在**人體產(chǎn)生免疫力。 五、丘疹性皮疹 丘疹性皮疹主要發(fā)生在夏天,多見(jiàn)于嬰幼兒。
孩子皮膚嬌嫩,經(jīng)過(guò)沙土或水的\’多次**,或者是出汗等,會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,形成皮疹。如果出現(xiàn)了局部的皮疹,可以用氧化鋅軟膏,口服維生素C。要防止患部感染。 六、痱子 夏天孩子都容易出痱子,在腋窩、頸部等出汗多的部位,痱子紅紅的一片。
出痱子是很難受的,孩子會(huì)癢、灼熱,忍不住用手撓。因此在盛夏來(lái)臨之前,父母要做好防痱子的準(zhǔn)備,一方面是室內(nèi)要通風(fēng),也要勤洗溫水澡。容易出痱子的孩子要多穿吸汗的薄棉布衣服。
白天的時(shí)候給孩子涂點(diǎn)爽身粉。 七、手足口綜合征 手足口病是近年來(lái)常見(jiàn)的一種傳染病,在3歲以下的嬰幼兒中較常見(jiàn)。本病的傳染源是病人或健康的帶**者。患者說(shuō)話時(shí)的口水飛沫、玩過(guò)的玩具、拿過(guò)的食物都有可能帶有**。
如果周圍有認(rèn)識(shí)的孩子得了這種病,父母要注意讓孩子在家玩,不要出去。 皮疹的分類有哪些2 一、斑疹 斑疹會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)顏色變化,但是皮膚的表皮不會(huì)出現(xiàn)凹陷,也不會(huì)出現(xiàn)一些皮膚損害,主要表現(xiàn)為斑疹傷寒,風(fēng)濕性多形性紅斑等。由于血管擴(kuò)張,所以皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅的紅斑,并且皮下出血會(huì)出現(xiàn)紫斑。
如果皮膚色素增多而導(dǎo)致皮膚發(fā)生改變,這種皮疹就叫做色素斑。 二、丘疹 丘疹會(huì)導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)較小的隆起癥狀,并且。