濕疹和皮炎的癥狀，要怎么區(qū)分？
濕疹和皮炎的癥狀，要怎么區(qū)分？
皮炎和濕疹癥狀比較相近兩者都有紅斑、丘疹、滲出。但是皮炎屬于一種皮膚過(guò)敏是由于接觸或食用某種東西后出現(xiàn)的這種情況，濕疹具有特征性的皮膚炎癥的表現(xiàn)，對(duì)稱分布，反復(fù)發(fā)作，具有明顯的瘙癢。
濕疹樣皮炎的治療，首先要尋找發(fā)病原因或者是誘因，去除病因是治療和防止復(fù)發(fā)的有……?和臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且反復(fù)發(fā)作，臨床治療較為困難。
性濕疹多由急性濕疹演變而來(lái)，多先有皮疹后有瘙癢，浸潤(rùn)肥厚明顯，便捷不清楚，無(wú)一定好發(fā)部位，病程中皮損傾向浸潤(rùn)。接觸性皮炎，是由于皮膚粘膜接觸某些物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生急性皮膚炎癥反應(yīng)。其發(fā)生原因可分為原發(fā)性**和**反應(yīng)兩種。
慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)為慢性濕疹;也可開(kāi)始即為慢性濕疹。
表現(xiàn)為患處皮膚增厚、浸潤(rùn)，棕紅色或色素沉著，脂溢性皮炎一般認(rèn)為與體內(nèi)的激素改變有關(guān);對(duì)于濕疹的病因來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為與食物或吸入物引起過(guò)敏有關(guān)。比如說(shuō)，一些海鮮類、煙酒類、肉類、蔬菜水果類。對(duì)于患有濕疹的患者來(lái)說(shuō)，治療要復(fù)雜一些，因?yàn)闈裾畈坏珪?huì)出現(xiàn)炎癥，而且引起濕疹的原因各不相同。
蕁麻疹和濕疹都是兩個(gè)過(guò)敏性的疾病，通常都表現(xiàn)為特征性的皮疹而且伴有非常明顯的瘙癢。皮炎濕疹是皮膚科的家常便飯了。皮膚病實(shí)際上是比較復(fù)雜的一類疾病，雖然癥狀表現(xiàn)的表皮，但是實(shí)際病因卻包含內(nèi)因以及各器官的臟腑功能。
皮炎和濕疹都是過(guò)敏性疾病，濕疹是局部紅斑、糜爛、滲液等，皮炎是一組疾病的統(tǒng)稱，比如過(guò)敏性皮炎，激素性皮炎等。
比如說(shuō)，一些海鮮類、煙酒類、肉類、蔬菜水果類。對(duì)于患有濕疹的患者來(lái)說(shuō)，治療要復(fù)雜一些，因?yàn)闈裾畈坏珪?huì)出現(xiàn)炎癥，而且引起濕疹的原因各不相同。
蕁麻疹和濕疹都是兩個(gè)過(guò)敏性的疾病，通常都表現(xiàn)為特征性的皮疹而且伴有非常明顯的瘙癢。皮炎濕疹是皮膚科的家常便飯了。皮膚病實(shí)際上是比較復(fù)雜的一類疾病，雖然癥狀表現(xiàn)的表皮，但是實(shí)際病因卻包含內(nèi)因以及各器官的臟腑功能。皮炎和濕疹都是過(guò)敏性疾病，濕疹是局部紅斑、糜爛、滲液等，皮炎是一組疾病的統(tǒng)稱，比如過(guò)敏性皮炎，激素性皮炎等。
脂溢性皮炎與濕疹有何區(qū)別？怎樣確定自己得的是哪種病癥，如何防治呢？
皮炎和濕疹常作為同義詞用來(lái)指一種皮膚炎癥，代表皮膚對(duì)于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。濕疹一詞沒(méi)有特殊的含義，而皮炎則有限定的意義。
面部如何區(qū)分濕疹，神經(jīng)性皮炎和脂溢性皮炎？急！
分類: 醫(yī)療健康 >> 皮膚科 問(wèn)題描述: 要給些實(shí)用和通俗易懂的判斷。 解析: 濕疹—[癥狀體癥] 1.皮損：丘疹、丘胞疹、小水胞、糜爛、滲液、結(jié)痂、脫屑、苔蘚化; 2.發(fā)病部位對(duì)稱分布; 3.自覺(jué)劇癢。
[診斷依據(jù)] 1.多形性皮疹; 2.皮損分布對(duì)稱; 3.劇癢; 4.易滲出; 5.易反復(fù)發(fā)作成慢性。
神經(jīng)性皮炎—[癥狀體癥] 1.皮疹好發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)及腰氐部、國(guó)窩、外陰; 2.自覺(jué)劇癢，病程慢性，可反復(fù)發(fā)作或遷延不愈; 3.常先有局部瘙癢，經(jīng)反復(fù)搔抓摩擦后，局部出現(xiàn)粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色，稍有光澤，以后皮疹數(shù)量增多且融合成片，成為典型的苔蘚樣皮損，皮損大小形態(tài)不一，四周可有少量散在的扁平丘疹; [診斷依據(jù)] 1.本病中青年多見(jiàn)，先有劇烈瘙癢，后有皮損; 2.皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無(wú)滲出; 3.皮疹好發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)、腰氐部、國(guó)窩、外陰; 4.病程慢性，常反復(fù)發(fā)作。脂溢性皮炎—-[癥狀體癥] 1.典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油膩性鱗屑或痂皮。由于病變發(fā)生的部位不同，臨床表現(xiàn)略有差別; 2.皮疹好發(fā)于頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳后、頸、前胸及上背部肩胛間區(qū)、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位; 3.自覺(jué)癥狀為不同程度的瘙癢; [診斷依據(jù)] 1.好發(fā)于成年人及新生兒，典型皮損為邊緣清楚的暗黃紅色斑片或斑丘疹;上覆油膩性鱗屑或痂皮，分布對(duì)稱; 2.皮損好發(fā)于皮脂腺分布較豐富部位，如頭、面及皺襞處等; 3.病程慢性，伴不同程度的瘙癢。
手上的濕疹多年不愈反反復(fù)復(fù)，臉上的皮炎好了，那么濕疹和皮炎有什么區(qū)別？
在臨床常常會(huì)聽(tīng)到患者問(wèn)這是皮炎還是濕疹，事實(shí)上皮炎和濕疹沒(méi)有一個(gè)截然的區(qū)分。皮炎是一個(gè)很寬的概念，簡(jiǎn)單地說(shuō)皮炎就是皮膚發(fā)炎了，從廣義上來(lái)說(shuō)很多類的疾病都可以叫做皮炎，但是把這種有確切病因的一類疾病從皮炎里面去分離出來(lái)了，比如說(shuō)化妝品皮炎、激素依賴性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎把它給分離出來(lái)了。
把另外一種有某些相同病因的又分離出來(lái)了，比如說(shuō)濕疹、脂溢性皮炎。
事實(shí)上，在臨床中還會(huì)看到，尤其是一些小面積的皮疹，也是一個(gè)皮膚的發(fā)炎，而沒(méi)有辦法把它具體的歸類，這個(gè)時(shí)候會(huì)統(tǒng)而簡(jiǎn)之地稱它為皮炎。
典型癥狀
接觸性皮炎
表現(xiàn)為致病物接觸的部位瘙癢，起紅斑，如果接觸時(shí)間較長(zhǎng)或反應(yīng)較強(qiáng)，可以迅速加重而紅腫，并有發(fā)癢的小丘疹，以后成為明顯的水皰。水皰破裂時(shí)，表面滲濕糜爛及結(jié)痂。如果炎癥很劇烈，紅腫發(fā)癢的部位可以發(fā)生大皰，有繼發(fā)性感染時(shí)可變成膿皰。
如果患處不再接觸致敏物質(zhì)，也沒(méi)有并發(fā)癥，則皮疹可在2~3周內(nèi)消失。在接觸時(shí)往往復(fù)發(fā)或加重。特應(yīng)性皮炎臨床表現(xiàn)是由嬰兒濕疹到成人的苔蘚樣皮炎，在不同的年齡段有不同的特點(diǎn)，可分為三期。
嬰兒期在出生后約2~3個(gè)月時(shí)，滲出型、干燥型或脂溢型嬰兒濕疹對(duì)稱分布于面部尤其頰部等處，引起劇癢。兒童期在2~10歲左右，亞急性或慢性濕疹樣損害常出現(xiàn)于肘部和膝部的屈側(cè)，也可出現(xiàn)于面部及頸部等處，往往伴發(fā)哮喘等過(guò)敏性疾病。水皰、丘疹、丘皰疹及浸潤(rùn)性損害可成片發(fā)生，滲液往往不多，但常有細(xì)薄鱗屑及苔蘚樣化，往往因劇癢而劇烈搔抓，引起皮抓破及血痂。
青年及成人期在青少年時(shí)期，頸側(cè)、肘部屈側(cè)及腘部等處可有限局性紅斑及丘皰疹，常有鱗屑、苔蘚樣化及色素沉著而呈慢性濕疹樣表現(xiàn)。在成人時(shí)期，丘疹、鱗屑、結(jié)痂、色素沉著及苔蘚樣化性損害可廣泛分布，尤其多見(jiàn)于四肢伸面，患者常因劇癢而搔抓，易有血痂或繼發(fā)性感染。脂溢性皮炎皮膚損害常發(fā)生于頭皮或是先出現(xiàn)于頭皮，以后發(fā)生于面部、頸部及軀干，也可出現(xiàn)于四肢。
初起時(shí)，頭皮成片淡紅斑，有油脂狀鱗屑，以后可以蔓延到前額、耳朵及頸后;先有滲出液，以后干燥結(jié)痂，尤其眉部常發(fā)紅并有淡**油脂狀鱗屑，睫毛及胡須、**部位、眶上方、眼皮及鼻翼等處也常有相似的皮疹;有時(shí)，耳后百科、腋窩、懸垂**的皺褶處、臍窩及腹股溝濕潤(rùn)發(fā)紅及脫屑而像糜爛。胸部及背部**部位可以發(fā)生類似玫瑰糠疹或體癬的“花瓣樣”皮損，是散布的淡紅斑或斑塊，呈圓形或卵圓形，邊界明顯，皮疹表面有細(xì)薄的油脂狀鱗屑，患處有輕微的癢覺(jué)。腋窩、肘部屈側(cè)、腹股溝、下腹部或陰囊等部位可以有些邊界清楚的紅色斑塊，表面有光滑干燥的油脂狀鱗屑。頭皮鱗屑頭皮鱗屑或多或少，可以分散成片，也可彌漫發(fā)生而像頭皮單純糠疹，而炎癥較重，邊界也較明顯。
患處頭發(fā)干燥，缺少光澤，往往脫落而稀少，眉毛也可減少，眼緣往往發(fā)紅脫屑。淤積性皮炎病人常表現(xiàn)為淺靜脈曲張，可出現(xiàn)久站后下肢明顯腫脹，皮色發(fā)紫。病程較長(zhǎng)者，在小腿尤其是踝部可出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變，包括皮膚萎縮、脫屑、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、濕疹和難愈性潰瘍，有時(shí)可并發(fā)血栓性靜脈炎和急性淋巴管炎。
神經(jīng)性皮炎局限性主要表現(xiàn)為正常皮色或淡紅色、褐**扁平丘疹，表面光滑或有少量鱗屑，可因瘙癢出現(xiàn)抓痕、血痂和輕度色素沉著;播散性皮損呈多數(shù)苔蘚樣變，常自覺(jué)陣發(fā)性劇烈瘙癢。
蟲(chóng)咬皮炎鮮紅色風(fēng)團(tuán)樣損害為常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)，其**可有小水皰或咬痕，有時(shí)還可出現(xiàn)大皰樣損害。皮疹消退后可留有短暫淺褐**素沉著。
其他癥狀
特應(yīng)性皮炎患者常有其他過(guò)敏性疾病，可暫時(shí)或長(zhǎng)期并發(fā)哮喘、枯草熱、蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎。70％以上特應(yīng)性皮炎患者有上述疾病家族史。
患者常比正常人容易對(duì)*物發(fā)生過(guò)敏或休克性反應(yīng)。
特應(yīng)性皮炎患者容易有眼缺陷。最常見(jiàn)的是幼年性白內(nèi)障，有的并發(fā)角膜增厚的圓錐形角膜，春季性結(jié)膜炎或視網(wǎng)膜剝離，有的患者有這些眼病的家族史。
淤積性皮炎患者多有下肢酸脹不適的感覺(jué)，同時(shí)伴肢體沉重乏力、輕度水腫，久站或午后感覺(jué)加重，而在平臥或肢體抬高后明顯減輕，有時(shí)可伴有小腿肌肉痙攣現(xiàn)象。部分病人則無(wú)明顯不適。
脂溢性皮炎少數(shù)患者有全身不適、低熱、淺表淋巴結(jié)腫大等前驅(qū)癥狀。
可遺留暫時(shí)性色素減退或色素沉著斑，病程后期可出現(xiàn)甲營(yíng)養(yǎng)不良?；颊咦杂X(jué)癥狀有輕至中度瘙癢，多無(wú)全身癥狀。
常見(jiàn)的濕疹特點(diǎn)是什么？
（1）脂溢性皮炎：脂溢性皮炎又稱為脂溢性濕疹，是發(fā)生在皮脂溢出部位，即頭、面、前胸、后背、間胛區(qū)、臍周及會(huì)**位的一種常見(jiàn)、表淺性皮膚炎癥性損害，在紅斑的基礎(chǔ)上有油膩性鱗屑是其特征。發(fā)生在頭皮部的脂溢性皮炎可以分為炎癥性及非炎癥性兩種。
炎癥性者可見(jiàn)到紅斑及油膩性脫屑。
皮疹常擴(kuò)張至發(fā)跡邊及耳后部位，輕度瘙癢。非炎癥性者主要表現(xiàn)為輕重不等的糠樣脫屑，即平常所說(shuō)的頭皮屑，又稱為干燥性糠疹，而見(jiàn)不到明顯炎性損害。
嬰兒型脂溢性皮炎又可分為三種。搖籃帽樣皮疹發(fā)生在出生后3～4周，頭皮出現(xiàn)紅斑、臘樣脫屑，在額頂部常形成厚痂。
嬰兒脂溢性皮炎也可以發(fā)生在面部，包括眉弓、雙頰、軀干部、尿布區(qū)以及肢體屈側(cè)，在上述部位出現(xiàn)紅斑及油性屑。Leiner病又稱為脫屑性紅皮癥，是一種泛發(fā)性嬰兒脂溢性皮炎，全身彌漫性紅斑，表面覆蓋灰白糠狀或葉狀鱗屑，常見(jiàn)于有嚴(yán)重疾病，如貧血、嚴(yán)重腹瀉及嘔吐的嬰兒?？煞譃榧易逍约胺羌易逍詢煞N。
家族性常由補(bǔ)體C5功能不全引起，可以用抗生素及輸血或新鮮血漿治療。
（2）干性濕疹：干性濕疹又稱脫脂性濕疹，是以皮脂減少、皮膚干燥、干裂及細(xì)小脫屑為主要臨床表現(xiàn)的一種濕疹。
發(fā)病與皮膚表面油脂減少或功能不良有關(guān)。
油脂減少可以是因冬季空氣濕度低、干燥、寒冷或過(guò)度清洗引起。脫脂性濕疹還見(jiàn)于應(yīng)用利尿劑的老年人，黏液水腫者及鋅缺乏癥患者。應(yīng)用Ⅱ型組胺受體阻斷劑甲氰咪呱也可引起脫脂性濕疹的報(bào)告。
部分全身泛發(fā)的脫脂性濕疹可能與惡性淋巴瘤等腫瘤有關(guān)。
臨床本病多見(jiàn)于冬季，老年人及洗浴過(guò)頻者好發(fā)。四肢，尤其小腿伸側(cè)多發(fā)。典型表現(xiàn)為皮膚干燥、細(xì)小的皸裂、脫屑，伴程度較重的瘙癢。
由于搔抓而表現(xiàn)抓痕及血痂。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，可以出現(xiàn)明顯的皸裂，嚴(yán)重者甚至可以出血，故又稱皸裂性濕疹。
本病最初癥狀多在冬季出現(xiàn)，夏季好轉(zhuǎn)，但最終發(fā)展為長(zhǎng)期性，并發(fā)生明顯的濕疹樣改變。
（3）錢幣形濕疹：錢幣形濕疹又稱盤狀濕疹。
由于其他型濕疹不排除出現(xiàn)圓形錢幣型損害的可能，盤型濕疹也可出現(xiàn)不典型損害，故盤型濕疹并不是一個(gè)嚴(yán)格的概念。
本病15～25歲有一個(gè)發(fā)病高峰。無(wú)論男女，在55～65歲在另一個(gè)發(fā)病高峰。
皮損好發(fā)于手部及肢體的伸側(cè)，以下肢更為多見(jiàn)。
有瘙癢或燒灼感。急性期表現(xiàn)為錢幣狀圓形暗紅斑基礎(chǔ)上的密集薄壁水皰伴滲液、結(jié)痂。皮損通常由細(xì)小丘疹、丘皰疹迅速融合而成。
亞急性期水皰減少，脫屑增加，中心可消退。慢性期表現(xiàn)為干燥、脫屑斑片。
皮疹可以單發(fā)也可以多發(fā)，可以融合成大片。
由于搔抓而有抓痕、血痂等繼發(fā)損害。繼發(fā)細(xì)菌感染可有**滲液及黃痂。一般均為慢性復(fù)發(fā)性，多數(shù)在一年左右消褪，也有數(shù)年不退者。
臨床上可分為手及前臂型、肢體軀干型及干燥型三種。
手及前臂型多在手部局部創(chuàng)傷或炎癥后，如局部燒傷、局部化學(xué)**性反應(yīng)后出現(xiàn)濕疹樣改變，隨后在手部及前臂出現(xiàn)新的皮損。本型多見(jiàn)于有職業(yè)性**性皮炎史者、家庭主婦及從事秘書(shū)工作者，異位性體質(zhì)者多見(jiàn)。
肢體軀干型多見(jiàn)于老年人、皮膚干燥癥患者。
皮損多先發(fā)于下肢，然后在對(duì)側(cè)下肢、上肢及軀干出現(xiàn)新的皮損。
干燥型盤型濕疹不多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為四肢多發(fā)性干燥、脫屑性圓形或卵圓形斑片，掌跖部可在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)散在水皰，輕度瘙癢。
皮疹可反復(fù)波動(dòng)數(shù)年，難以治療。
（4）手部濕疹：手部濕疹又稱為手部皮炎，是發(fā)生于手部的濕疹皮炎類疾患的總稱。
一般所說(shuō)的手部皮炎指局限于手部或原發(fā)于手部的皮炎，較少擴(kuò)展至雙上肢等其他皮膚部位。如果手部濕疹僅是泛發(fā)性濕疹的一個(gè)表現(xiàn)，應(yīng)稱為泛發(fā)性濕疹手部受累而不應(yīng)稱為手部濕疹。
國(guó)外調(diào)查患病率為2%～8.3%。
在城市一般人群患病率為2%～8%。在某些特殊職業(yè)人群患病率可?。
