紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是什么病
分類: 醫(yī)療健康 問題描述: 紅斑狼瘡是什么病??病因是什么?有什么偏方呢? 解析: 紅斑狼瘡 疾病與世界萬物一樣都是分門別類、各有歸屬的,每個病都有各自的系統(tǒng)歸屬,例如\”糖尿病\”是新陳代謝類疾病;\”胃炎\”是消化系統(tǒng)疾病;那么紅斑狼瘡(LE)歸為哪一類疾病呢?回答這個問題還要從20世紀初談起。當時美國有一位病理學家,名字叫克萊姆普爾(Klemperer),他發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的基本病理變化是人體膠原組織的類纖維蛋白變性,到1942年他把具有這種特征的疾?。òL濕熱、類風濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、多動脈炎、系統(tǒng)性硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)加以綜合,稱之為\”彌漫性膠原病\”。
事物是在不斷的發(fā)展的,隨著研究的不斷深入,人們發(fā)現(xiàn)克萊姆普爾的所謂膠原病僅是病理組織學上的概念。
到1969年,日本醫(yī)學家大高裕等認為這一類疾病的結(jié)締組織均具有粘液樣水腫,纖維蛋白變性及壞*性血管炎等相同的基本病變,因此又把這一類病,稱為\”結(jié)締組織病\”。 近年來,醫(yī)學中的免疫學得到了迅猛發(fā)展,在此基礎(chǔ)上提出了自身免疫性疾病的概念,認為紅斑狼瘡這一疾病是自然發(fā)病,病因不明,有遺傳因素,好發(fā)于育齡婦女,身體的多個器官出現(xiàn)病變,臨床表現(xiàn)多種多樣,在血液中可以檢測出多種高滴度自身抗體,并且出現(xiàn)相應身體組織(靶器官)受侵害后的有關(guān)癥狀,病變組織中有大量的淋巴細胞和漿細胞浸潤,應用皮質(zhì)類固醇及免疫抑制*物有療效,所以應將紅斑狼瘡歸類為自身免疫性疾病。然而在風濕病的范疇中,包括了多種侵犯肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶、滑囊、內(nèi)臟及其它結(jié)締組織成份的疾病,它可為原發(fā)性局限于肌肉骨骼的疾病,也可以是具有多系統(tǒng)受累的全身性疾病。(如典型的膠原?。?,因此我們說紅斑狼瘡是一種自身免疫性的炎癥性結(jié)締組織病,歸結(jié)于風濕病學中,又是六種經(jīng)典膠原病之一,這已成為國際通用的概念。
廣大患者在綜合性醫(yī)院就診時,應到風濕病科的結(jié)締組織病診室或免疫科。提起紅斑狼瘡這一疾病,很多人都知道是一種自身免疫性疾病,但若問起紅斑狼瘡一詞的由來,恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫(yī)書籍中從末見與其相似的病名,只是有一些散在的關(guān)于紅斑狼瘡癥狀的描寫。
狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語,在19世紀前后就已出現(xiàn)在西方醫(yī)學中。但直到19世紀中葉,有一位叫卡森拉夫的醫(yī)生才正式使用\”紅斑狼瘡\”這一醫(yī)學術(shù)語。不過他所說的紅斑狼瘡僅指以皮膚損害為主的盤狀紅斑狼瘡而言。
人們看到得這種病的人,在顏面部或其他相關(guān)部位反復出現(xiàn)頑固性難治的皮膚損害,有的還在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)萎縮,瘢痕,素色改變等,使面部變形,嚴重毀容,看上去就象被狼咬過的一樣,故有其名。后來隨著醫(yī)學科學的不斷發(fā)展,人們對紅斑狼瘡的認識逐步加深,于是又提出了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的命名。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外,還包括全身各個系統(tǒng)和各種臟器的損害,如腎、心、肝、腦、肺等。
紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟,發(fā)作比較兇險,且極易復發(fā),遷延不愈,出沒無常,就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑,多形紅斑,環(huán)形紅斑,大皰性紅斑,有的也出現(xiàn)盤狀紅斑,所以用紅斑狼瘡一詞命名該病,既形象逼真,又內(nèi)涵豐富。 紅斑狼瘡傳染嗎? 紅斑狼瘡在我國的發(fā)病率雖然遠遠高于西方**,但也僅僅只有70/10萬,它與其他常見病多發(fā)病比較起來還算是比較少 見的。由于病人相對較少,很多人對這個病不甚了解。
聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產(chǎn)生。紅斑狼瘡會不會傳染呢這樣的疑問,回答是否定的,紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人。從紅斑狼瘡發(fā)病因素來講,至今病因不明,人們從 臨床研究上發(fā)現(xiàn),只是從基礎(chǔ)和它的發(fā)生可能與遺傳因素,人體內(nèi)性激素水平高低,以及人體所處的某些環(huán)境因素(包括感染 、日光照射、食物改變、*物作用等)有關(guān)百科。是上述這些因素(可能還有很多未知因素)共同作用,降低了人體的免疫耐受性,使人體的免疫功能發(fā)生紊亂。
才形成了 這種自身免疫性疾病。因此它不象由各種病原體(各種細菌、**、真菌、螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播。當正常人與病人 接觸時,根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來,紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩(wěn)定期,可以和正常人一樣從事一般 的工作,學習,參與正常人的**活動。 紅斑狼瘡的治療 治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個體差異大,應根據(jù)每個病人情況而異。
一、一般治療 急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪,避免誘發(fā)因素和 *** ,避免皮膚直接暴露于陽光。
生育期婦女應嚴格避孕。 二、*物治療 (一)非甾體類抗炎* 這些*能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。
由于這類*物影響腎血流量,合并腎炎時慎用。 (二)抗瘧* 氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停*可復發(fā),應定期檢查眼底。 (三)糖皮質(zhì)激素 是目前治療本病的主要*物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質(zhì)激素。
用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持。減量中出現(xiàn)病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。
大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強的松維持。其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視。 (四)免疫抑制劑 主要先用于激素減量后病情復發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。
毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應當注意的是,細胞毒*物并不能代替激素。 (五)其他*物 如左旋咪唑,可增強低于正常的免疫反應,可能對SLE患者合并感染有幫助。
用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細胞減少?。
什么是紅斑狼瘡?
紅斑狼瘡(LE)是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病,多見于15~40歲女性。紅斑狼瘡是一種疾病譜性疾病,可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、深在性紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、*物性紅斑狼瘡(DIL)等亞型。
病因病因尚未完全明了,目前認為與下列因素有關(guān)。
1.遺傳因素系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向,0.4%~0.5%的SLE患者的一級或二級親屬患LE或其他自身免疫性疾病;單卵雙生子通患SLE的比率可高達70%(24%~69%),而異卵雙生子該比率為2%~9%;目前發(fā)現(xiàn)與SLE有關(guān)的基因位點有50余個,多為HLAⅡ、Ⅲ類基因,如HLAⅡ類D區(qū)的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ類基因中C4AQ。2.性激素本病多見于育齡期女性,妊娠可誘發(fā)或加重SLE。但證據(jù)尚顯不足。3.環(huán)境因素及其他紫外線照射可激發(fā)或加重LE,可能與其損害角質(zhì)形成細胞,是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達致機體產(chǎn)生相應抗體,從而形成免疫復合物引起損傷相關(guān)。
*物如肼苯達嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)*物性紅斑狼瘡。某些感染(如鏈球菌、EB**等)也可誘發(fā)或加重本病。臨床表現(xiàn)盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。
少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害,少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數(shù)片鮮紅色斑,綠豆至黃豆大,表面有粘著性鱗屑,以后逐漸擴大,呈圓形或不規(guī)則形,邊緣色素明顯加深,略高于中心。**色淡,可萎縮、低洼,整個皮損呈盤狀(故名盤狀紅斑狼瘡)。
損害主要分布于日光照射部位,如面部、耳輪及頭皮,少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數(shù)患者皮損無自覺癥狀,但很難完全消退。新?lián)p害可逐漸增多或多年不變,損害疏散對稱分布,也可互相融合成片,面中部的損害可融合成蝶形。
盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重。頭皮上的損害可引起**性脫發(fā)。陳舊性損害偶爾可發(fā)展成皮膚鱗狀細胞癌。亞急性皮膚型紅斑狼瘡,臨床上較少見,是一種特殊的中間類型。
紅斑狼瘡是什么病?
紅斑狼瘡早期癥狀表現(xiàn)是什么 它是一個多系統(tǒng)損害的疾病,表現(xiàn)為該系統(tǒng)的一些癥狀。了解紅斑狼瘡的早期癥狀表現(xiàn),有專家就為大家詳細講解一下。
皮膚損害也是紅斑狼瘡的癥狀臨床表現(xiàn)。
絕大部分紅斑狼瘡患者都有皮損,皮損是診斷的重要根據(jù),除了雙側(cè)臉頰出現(xiàn)的蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻梁的斑塊外。紅斑狼瘡的癥狀臨床表現(xiàn)還有疲勞無力。大約90%的紅斑狼瘡患者會有輕度到重度疲勞。但是即使是輕度病例,患者也不能從事日常生活自理和運動。
疲勞無力感加劇是狼瘡復發(fā)(重燃)的典型前期征兆。關(guān)節(jié)和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的癥狀臨床表現(xiàn)之一。大約有 95%的患者會在病程中的某個時間段出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛(關(guān)節(jié)炎),70%紅斑狼瘡患者以關(guān)節(jié)和肌肉疼痛為紅斑狼瘡的癥狀最初的臨床表現(xiàn)。
紅斑狼瘡的癥狀關(guān)節(jié)表現(xiàn)為潮紅,表面溫度升高,水腫。晨僵通常很明顯。紅斑狼瘡的常見癥狀:紅斑皮疹:80%的紅斑狼瘡病例會有皮損的情況出現(xiàn),紅斑和皮疹通常呈現(xiàn)多樣。
紅斑或者皮疹在身體的各個部位都能夠產(chǎn)生,一般不痛不癢。血液細胞減少:由于得了紅斑狼瘡之后體內(nèi)會出現(xiàn)各種各樣大量的抗體,所以紅細胞、白細胞和血小板就是遭到自身的破壞而減少,此為紅斑狼瘡的癥狀。關(guān)節(jié)疼痛:90%以上的紅斑狼瘡患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,在每個病期都可能發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛,有些關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)時間長,有些只是一次就過去了,關(guān)節(jié)疼痛最早會出現(xiàn)在紅斑狼瘡發(fā)病的數(shù)年之前。
雷諾現(xiàn)象,狼瘡病人,可能兩手十指變白變紫。當遇冷環(huán)境或情緒緊張時,血管收縮,造成循環(huán)血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過后,有些會發(fā)紺,甚至潮紅,這也屬于紅斑狼瘡初期癥狀。、以上就是北京********的醫(yī)院專家的講解,希望對您有所幫助。施恩專家溫馨提示:知道紅斑狼瘡的癥狀就要及時治療,******要保持積極樂觀的態(tài)度,正確面對疾病,才能更好的治療。
如果您還有關(guān)于紅斑狼瘡的疑問,可以直接**咨詢專家,我院專家為您做出最全面的解答,北京施恩中醫(yī)皮膚病醫(yī)院祝您早日恢復健康! 紅斑狼瘡是什么 紅斑狼瘡是一種結(jié)締組織疾病。發(fā)病原因未完全明了,一般認為與病人遺傳素質(zhì)及免疫系統(tǒng)紊亂有關(guān)。女性青春期月經(jīng)不調(diào)、細菌或**感染。青霉素、磺胺類*物,特別是對光線敏感等,可能誘發(fā)或加重本病。
紅斑狼瘡分為盤狀和系統(tǒng)性兩型。 盤狀紅斑狼瘡,多見于20 ̄40歲女性,主要表現(xiàn)為皮膚損害。初起時皮膚上出現(xiàn)紅色或淡色斑,逐漸擴大呈環(huán)狀,皮損中心部分消退,留有淺色疤痕及毛細血管擴張。好發(fā)于面部,頭皮,耳殼手背,足跖,口腔粘膜等處,特別好發(fā)于鼻梁及其兩側(cè)顴部,常對稱分布,呈曲型的蝴蝶形。
病程慢性,可多年不愈。夏季或日曬后加劇,變也可長期處于靜止狀態(tài),偶可發(fā)生癌變。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,除有皮疹外,尚可侵犯內(nèi)臟器官,如腎,肝,心等,常伴有發(fā)熱等癥狀。
盤狀紅斑狼瘡可用氯化喹啉治療,也可口服六味地黃丸,大補陰丸等中成*。外用激素軟膏或5%奎寧軟膏。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可應用皮質(zhì)激素(定的松),免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺等)治療。
一般來說通過治療,大多數(shù)病人是可以穩(wěn)定和治好的,少數(shù)病人預后較差。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么??? 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,由于細胞和體液免疫功能障礙,產(chǎn)生多種自身抗體,那么,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀是什么?下面專家就為您詳細的介紹一下吧。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn)多種多樣: 1、光過敏:患者受日光或紫外線照射后面部或暴露部分皮出現(xiàn)皮疹。為紅色斑疹,丘疹或片狀皮疹。
伴灼熱,瘙癢或刺痛。有時為多形紅斑,蕁麻疹,盤狀紅斑或大皰性皮疹。 2、大皰性紅斑狼瘡:為水皰樣皮損(少見)。
3、脫發(fā) 盤狀紅斑:皮疹外周略高于中心,周邊色素加深,中心色素消失,毛細血管擴張,舊病灶有皮膚萎縮。 4、粘膜潰瘍:以口腔,硬腭,頰粘膜和唇部粘膜最易受累。 5、關(guān)節(jié)痛: 以指間關(guān)節(jié),腕,膝關(guān)節(jié)常見。其次為踝,肘,肩,髖關(guān)節(jié),表現(xiàn)腫痛,有時有積液。
骨質(zhì)損害少見。 6、肌痛:70%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)肌痛,肌無力和肌肉壓痛。 7、胸膜病變:胸膜炎癥出現(xiàn)胸痛,發(fā)熱,呼吸困難,胸腔積液。
8、狼瘡性肺炎:病人發(fā)熱,咳嗽,肺部羅音。狼瘡性腎炎:病人有蛋白尿,鏡下血尿,白?。